使用家庭共济就医购药，到底刷谁的医保？

很多人都知道，们的医疗保障凭证——无论是医保码还是实体卡，只能自己使用，是一定不能外借给别人的！又有保子问：外人不能借医保卡，那家人应该可以通过家庭共济用我的医保卡吧？那么，家人怎样用自己医保个人账户支付，到底应该怎么操作？

今天，我们来说说使用家庭共济就医购药，到底刷谁的医保。

家庭共济的范围：哪些人可以使用家庭共济？

职工医保参保人医保卡里的个人账户基金是可以给父母、配偶、子女使用的，但前提是您的父母、配偶、子女也参加了基本医保（包括职工医保和居民医保）。

需要注意的是：

①家庭共济成员不包含配偶的父母；

②被共济人不能享受共济人的医保报销待遇。（您可以把个人账户里的钱给您的父母使用，但是父母看病能报多少还是要依据他们所参加的医保类型来决定）

家庭共济之后，医保账户里的钱就能给家人使用了吗？

职工医保个人账户里面的钱是可以给共济的家人使用的，用于支付合规医药费用中的个人自付部分等。

举个例子：老王的儿子小王生病了，小王就医购药需要个人负担100元，他通过家庭共济就可以使用爸爸老王职工医保个人账户里的钱支付这100元。

家庭共济就医购药，应该刷谁的医保？

无论在任何情况下就医购药，都必须使用本人的医保！！！

家庭共济政策中“共济”的是职工医保参保人医保个人账户的钱，而非医疗保障凭证本身。医保遵循的原则是“本人参保，本人享受待遇”。家庭共济后该原则不变，参保人依然用自己的医疗保障凭证看病就医，按规定享受本人的医保待遇。

通俗的理解：钱可以共济，身份不能共用。

使用他人医疗保障凭证就诊，有什么后果？

使用他人医疗保障凭证进行挂号就医是“冒名就医”，轻则暂停医疗费用联网结算，重则构成违法犯罪。

所谓“冒名就医”就是以非法占有为目的冒用他人医疗保障凭证，在定点医药机构挂号就医并享受医保结算待遇，以此骗取医保基金的行为。这里面的“他人”，指的是非参保人本人的其他任何人，也包括绑定“家庭共济”的家庭成员。如涉及金额较大、情节严重，还会构成诈骗罪。

参保人切记：职工医保的个人账户的钱可以共济，但任何人的医疗保障凭证任何时候都不能共用！

温馨提醒：在老人行动不便等特殊情况下，子女也可以代为购药。但在购药时需要使用服药者本人的医保卡，并出示委托人和受托人的身份证明。

发布：2024-08-27